目的探讨58例原发性肝癌患者16排螺旋CT增强扫描及对比剂剂量、流速。方法对我院收治的58例原发性肝癌患者进行研究,分为对照组(29例)和观察组(29例)。患者先进行平扫,然后设置延迟时间为0.5min、1.0min、3.0min的三期动态增强扫描,可适当调整延迟时间。其中对照组注射80~90ml对比剂,观察组注射110~120 ml对比剂,并参照标准适量增减。然后采集患者不同扫描期如动脉期、门脉期、平衡期不同扫描期的图像,并对分析图像特征。结果对两组患者进行临床手术病理分析,运用16排螺旋CT增强确诊,对照组共检出39个病灶,观察组检出40个病灶。两组患者的动脉期检出率明显高于门脉期和平衡期;组间对比时,观察组患者在动脉期、门脉期及平衡期的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。平扫时,所有患者均为单发,呈低密度类圆形影,边界模糊。动脉期为高或等密度,门脉期患者的密度逐渐降低,动脉期有不规则强化的病灶边缘,门脉期强化效果逐渐增强并向中心推进;同时门脉期及动脉期有不均匀片状强化的现象,但观察组患者的CT图像质量明显由于对照组患者的CT图像。患者病灶强化特点与对比剂的流速及剂量的关系,观察组患者的对比剂剂量是110~120ml,对照组对比剂的剂量是80~90ml,可以得出观察组患者在门脉期及平衡期的扫描强化明显优于对照组。结论 16排螺旋CT增强扫描可以更清楚的显示病灶和供血状况。