重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

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目的:观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者40例,其中胃肠肿瘤10例,非小细胞肺癌12例,其他肿瘤18例(头颈部肿瘤6例,胰腺癌、小细胞肺癌、胆囊癌、胆管癌各2例,骨肉瘤、子宫体癌、卵巢癌、腹腔转移性腺癌各1例)。患者接受恩度联合化疗,其中恩度15mg静脉滴注,第1~14天,同时联合一线化疗方案或既往未使用的化疗药物。21天为1个周期。按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCI CTC 3.0标准评价毒性反应。用药1周期即可评价毒性,2周期后评价疗效。结果:全组40例患者中,有35例可以评价客观疗效,40例均可进行安全性评价。35例可评价病例中,PR 10例,SD 15例,PD 10例,即客观有效率(RR)为28.57%(10/35),疾病控制率(DCR)为71.43%(25/35);而生活质量改善者有20例(57.14%),稳定者12例(34.29%),仅3例(8.57%)下降。G3/4级毒性主要与化疗药物有关,包括3例(7.5%)白细胞下降,3例(7.5%)血小板下降,5例(12.5%)恶心呕吐以及2例(5.0%)腹泻。结论:恩度联合化疗可以改善和稳定晚期恶性肿瘤患者的生活质量,延长无疾病进展时间。与化疗药物具有一定的协同作用,其毒性低,安全性好,值得临床推广和进一步研究。
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