【摘 要】
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背景 近年陆续出现了多项运动针法治疗急性非特异性腰痛（ANSLBP）的随机对照试验（RCTs），但尚缺乏新的关于运动针法治疗ANSLBP有效性和安全性的系统评价。目的 通过Meta分析方法系统评价运动针法治疗ANSLBP的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普网（VIP）、PubMed、The
【基金项目】
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国家重点研发计划项目（2019YFC1712200）；
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背景 近年陆续出现了多项运动针法治疗急性非特异性腰痛（ANSLBP）的随机对照试验（RCTs），但尚缺乏新的关于运动针法治疗ANSLBP有效性和安全性的系统评价。目的 通过Meta分析方法系统评价运动针法治疗ANSLBP的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普网（VIP）、PubMed、The National Library of Medicine（MEDLINE）、Excerpt Medica Database（Embase）、the Cochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL），筛选运动针法治疗ANSLBP有效性和安全性的RCTs、交叉研究、队列研究，检索时间为数据库建立至2021-03-25。采用Revman 5.3软件完成Meta分析。结果 最终纳入的17篇文献研究类型均为RCTs，共涉及1226例患者，其中观察组610例，采用运动针法治疗；对照组616例，采用阳性对照或空白对照/安慰针/假针。Meta分析结果显示：（1）运动针法对照西药，观察组患者治疗后视觉模拟评分法（VAS）评分[MD=-1.54,95%CI（-2.43,-0.65）,P=0.000 7]、RolandMorris腰椎功能障碍调查表（RMDQ）评分[MD=-3.08,95%CI（-4.92,-1.24）,P=0.001]低于对照组，腰椎关节活动度（ROM）大于对照组[MD=-1.42,95%CI（-1.62,-1.22）,P＜0.000 01]，总有效率高于对照组[RR=1.27,95%CI（1.19,1.35）,P＜0.000 01]，但两组患者治疗后Oswestry功能障碍指数（ODI）评分比较，差异无统计学意义[MD=-5.11,95%CI（-19.12,8.91）,P=0.48];（2）运动针法对照假针，观察组患者治疗后VAS评分[MD=-1.70,95%CI（-2.05,-1.35）,P＜0.00001]、RMDQ评分[MD=-3.06,95%CI（-4.50,-2.70）,P＜0.00001]低于对照组；（3）运动针法对照物理治疗，观察组患者治疗后VAS评分[MD=-1.60,95%CI（-2.06,-1.14）,P＜0.00001]、RMDQ评分[MD=-3.00,95%CI（-4.31,-1.69）,P＜0.00001]低于对照组；（4）运动针法对照推拿，观察组患者治疗后VAS评分低于对照组[MD=-1.50,95%C（I-1.65,-1.35）,P＜0.00001]，总有效率高于对照组[RR=1.19,95%C（I1.09,1.30）,P=0.000 1]。1篇文献报道观察组患者治疗期间不良事件发生率为13.33%（4/30）。结论 现有文献证据表明运动针法能有效减轻ANSLBP患者疼痛、腰椎功能障碍，提高患者腰椎ROM及总有效率，且安全性较高，但仍需更多大样本、高质量RCTs进一步证实。
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