目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效及其对颅脑损伤患者免疫功能的影响. 方法重型颅脑外伤患者62例,随机分为亚低温治疗组(亚低温组)和对照组,亚低温组32例,伤后24 h内采用亚低温治疗,直肠温度控制在32～35 ℃;对照组30例,采用传统的物理及化学方法降温使直肠温度控制在37.8～38.5 ℃,余治疗方法同亚低温组,比较两组患者的并发症发生率和预后情况.同时检测两组患者治疗后T淋巴细胞转化功能、自然杀伤细胞活性,并采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群的动态变化.结果与对照组比较,亚低温组患者伤后早期颅内压明显下降,血电解质及酸碱平衡均未出现明显紊乱,并发症发生率及病死率明显下降,优良率提高,预后显著改善;同时T淋巴细胞转化率、自然杀伤细胞活性及CD4+、CD8+T淋巴细胞均显著升高.结论亚低温治疗对于重型颅脑损伤患者安全有效,可降低并发症发生率及病死率,明显提高患者生存质量.亚低温对颅脑伤患者免疫功能具有保护作用。