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利用“中国健康与养老追踪调查”数据，分析影响城乡老年人初次就诊行为的相关因素。通过队列分析和多项logistic分析后发现，老年人的初次就诊行为具有显著的城乡差异、性别差异。其就诊路径为先非正式治疗，后正式治疗；而且无论其健康状况如何，自我治疗都是首选；医疗便利性的影响不具有规律性。建议加强农村基层卫生设施的建设，进一步提高农村卫生体系整体水平，做好“双向转诊制度”的建设工作，形成合理、有序的医疗利用层次，消除农村患者的卫生规避现象。同时，也应重视老年人的定期健康检查，促进医疗行为从“治疗”转向“预防”。