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目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)浓度对早发急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的预测价值.方法检测90例AMI患者(男<55岁,女<65岁)入院时的血浆BNP和肌钙蛋白T(TnT)浓度,记录患者住院和平均随访6个月期间的心血管事件(心血管意外死亡、心力衰竭、再发心绞痛或再发心肌梗死),分析BNP与TnT的相关性及BNP对近期预后的预测价值.结果早发AMI患者平均BNP浓度高于对照组[(238.74±131.59)pg/ml vs.(38.70±23.81)pg/ml,P<0.01].早发AMI组BNP与TnT成正相关(r=0.805,P<0.01).早发AMI患者心血管意外死亡/再发心绞痛/再发心肌梗死事件组BNP与无此事件组相比较,差异无显著性(P>0.05);发生心力衰竭或复合心血管事件组BNP高于未发生组[(337.75±66.05)pgml vs.(229.08±132.61)pg/ml,P<0.05;(304.05±134.94)pg/ml vs.(214.37±1加.86)pg/ml,P<0.01].多变量回归分析,BNP是预测早发AMI患者近期心血管事件的有效指标(RR:1.831,95%Cl 1.086~3.514,P=0.016).结论血浆BNP可以反映早发AMI患者心肌坏死的程度和预测近期预后。