胃食管反流病中医证型与反流类型的临床研究

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目的:探讨胃食管反流病(GERD)各中医证型的反流类型特点。方法:对140例胃食管反流病患者进行中医辨证分型,行胃镜检查、24h食道内pH和胆红素联合监测,分析胃食管反流病各中医证型的反流类型分布情况。结果:(1)140例胃食管反流病中肝胃郁热型占68.57%,胆热犯胃型占11.43%,痰气郁阻型占10.00%,中虚气逆型占10.00%。(2)胃食管反流病各中医证型的反流类型分布有显著性差异。肝胃郁热型较胆热犯胃型和中虚气逆型出现更多的酸反流;胆热犯胃型较痰气郁阻型和中虚气逆型出现更多的混合反流;中虚气逆型较肝胃郁热型和胆热犯胃型出现更多的生理性反流。结论:GERD中医证型以肝胃郁热型最为常见,肝胃郁热型的病理性反流类型以酸反流和混合反流为主;胆热犯胃型的病理性反流类型以混合反流为主;痰气郁阻型和中虚气逆型多见生理性反流。24h食道内pH和胆红素联合监测结果可作为胃食管反流病中医辨证分型的参考依据。
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