【摘 要】
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目的探讨尿激酶动脉内溶栓治疗犬急性脑梗死的时间窗。方法19条成年家犬随机分成A组(对照组)和B组(实验组),经股动脉插管注入血栓制作局灶性脑缺血动物模型,B组按溶栓时间分
【机 构】
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江苏省无锡市第三人民医院影像科,贵阳医学院附属医院影像科
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目的探讨尿激酶动脉内溶栓治疗犬急性脑梗死的时间窗。方法19条成年家犬随机分成A组(对照组)和B组(实验组),经股动脉插管注入血栓制作局灶性脑缺血动物模型,B组按溶栓时间分成B1、B3、B6、B9、B12组,分别在脑缺血后1、3、6、9、12h经导管动脉注入尿激酶溶栓。行血管造影、磁共振扩散加权(DWI)扫描观察溶栓效果,并行犬神经功能评分。各组随机抽取1只于栓塞后24h处死取脑行病理检查。结果局灶脑缺血动物模型均成功建立,B1~B6组阻塞血管成功再通率为100%,B9组为66.7%,A组、B12组无再通;神经功能评分B1~B9组同A组、B12组比较显著性差异(F=11.77,P<0.01)。DWI各组均出现高信号,24h梗死灶体积B1~B9组比较A组显著缩小(P<0.05)。B12组内1例并发颅内出血。病理:A组见大量神经元细胞坏死性改变,B组神经元细胞坏死程度较轻,残存细胞数目明显增多。结论犬脑缺血6h内尿激酶动脉溶栓疗效确定,6~9h内动脉溶栓可以减少脑梗死体积比,延迟梗死体积扩大,12h后动脉溶栓效果不明显。犬的动脉溶栓实用时间窗为9h内。
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