全科医学人才培养模式的探讨

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我院在1997年开办临床医学全科医学专业方向教育取得的成果与经验基础上,进一步拓展全科医学教育教学改革,采用多层次、多途径、多形式、多种培养目标的育人模式,学历教育和在职人员非学历继续教育与岗位培训相结合,在培育社区全科师资、课程体系、教学模式、教学质量监控和社区实践基地建设等方面进一步进行系列探索与实践,探讨构建符合我国现阶段国情、满足社区发展急需的、具有社区卫生服务能力的高素质全科医学人才培养体系。

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回顾分析2例麻痹性痴呆患者的临床资料.2例患者早期均表现为不同程度的性格改变和记忆力下降.随着病情的发展,1例出现行走欠稳,四肢震颤等神经病变症状,1例出现严重的癫痫发作.2例患者脑脊液中与梅毒螺旋体直接相关的实验室检查均阳性.治疗首选青霉素,疗效确切.麻痹性痴呆是一种可治性痴呆,故早期诊断、积极治疗对预后有重要意义。
男性,50岁,东北农民,因血尿、黑便、关节肿痛40 d于2005年3月9日入院.  患者于40 d前因右下肢肌肉疼痛自服"小活络丹"及"止痛片",2 d后出现血尿,呈洗肉水样,伴尿频、尿急,尿量增多,并有黑便、牙龈出血,无皮肤淤斑、关节肿痛.停用上述药物,外院给予止血芳酸及输注血浆后,症状缓解.1个月前患者发现右髋关节肿痛,伴乏力、头晕.次日关节肿胀处皮下大片淤斑,并迅速蔓延到踝部,多次输注新鲜冰
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超声心动图是一项非侵入性诊断技术,对人体相对无害,对心脏疾病能提供可靠的诊断信息,已被广泛应用于临床.由于其有实时显示心脏结构、观察血流动力学变化以及动态评价心功能等优点,在心血管急危重症的处理中发挥着越来越重要的作用。
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药物既可治病也可致病,用于诊治和预防疾病的药物进入机体而造成的各种危害,称药物的不良反应(ADR),其对患者来说,无疑"雪上加霜".药物的皮肤不良反应主要表现为药疹或称药物性皮炎,是临床上最为常见的不良反应,指药物通过各种途径进入人体引起皮肤黏膜的炎症反应,重者可伴有多个脏器功能受损.最常见的途径是口服和注射,较为隐蔽的途径有滴眼、滴鼻、含服、喷雾、吸入、灌注、药熏、阴道栓、肛门栓、膀胱冲洗、阴道
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甲状腺功能亢进症(甲亢)是内科常见病,最近报道在我国农村社区的患病率是1.7%,发病率是2‰[1].甲亢是一种慢性疾病,病程长,易复发,药物治疗的复发率高达50%~60%,且治疗期间需要调整药物剂量、监测甲状腺功能和治疗的不良反应;131I和手术治疗也有较高的甲状腺功能减退(甲减)的并发症,且在10年后逐渐显现。
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