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目的 探讨高危前列腺癌患者行新辅助内分泌治疗(NHT)后接受腹腔镜下前列腺癌根治术(RP)的疗效.方法 收集2014年5月-2017年6月就诊的高危前列腺癌患者72例,均经前列腺特异性抗原(PSA)检测、MRI检查和活检病理确诊.72例中,于NHT后行腹腔镜下RP 36例(观察组),单纯行腹腔镜下RP 36例(对照组).比较两组患者的临床特征、围术期并发症、无生化复发率和5a生存率.结果 两组患者的年龄、初诊PSA值、Gleason评分、前列腺体积和临床分期比较,差别均无统计学意义(P>0.05).观察组内分泌治疗后前列腺体积平均值由81.50 mL降至48.03 mL,术后病理降期率达86.11％.与对照组比较,观察组的手术时间缩短,术中失血量减少,两组差别均有统计学意义(P0.05).结论 高危前列腺癌患者于NHT后行腹腔镜下RP,可缩小肿瘤体积、降低肿瘤分期,但不能提高患者的远期生存率和无生化复发率.