【摘 要】
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目的 应用PDCA循环强化综合性医院住院病区医院感染管理,最大限度降低医院感染的发生.方法 收集天津市第四中心医院2021年1-6月基线资料,并分析现况.通过绘制鱼骨图查找住院病区感染管理措施落实欠佳的原因.制订方案,开展持续改进.采取制订管理细则、开展全员培训、加强专项督导、纳入绩效考核等方式.最后评估执行效果并反馈总结,然后进入下一次PDCA循环.结果 PDCA循环实施后医务人员的手卫生依从率为85.07％,明显高于实施前的73.88％,差异有统计学意义(P＜0.05),实施前后医务人员的手卫生正确率
【机 构】
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天津市第四中心医院办公室,天津300140
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目的 应用PDCA循环强化综合性医院住院病区医院感染管理,最大限度降低医院感染的发生.方法 收集天津市第四中心医院2021年1-6月基线资料,并分析现况.通过绘制鱼骨图查找住院病区感染管理措施落实欠佳的原因.制订方案,开展持续改进.采取制订管理细则、开展全员培训、加强专项督导、纳入绩效考核等方式.最后评估执行效果并反馈总结,然后进入下一次PDCA循环.结果 PDCA循环实施后医务人员的手卫生依从率为85.07％,明显高于实施前的73.88％,差异有统计学意义(P＜0.05),实施前后医务人员的手卫生正确率差异无统计学意义(P＞0.05);PDCA循环实施后,开具接触隔离医嘱及合理安置患者执行率分别为92.86％和91.67％,均高于实施前的76.62％和79.22％,差异均有统计学意义(P＜0.05),实施前后粘贴隔离标识执行率差异无统计学意义(P＞0.05);PDCA循环实施后,医疗废弃物达容器容量的3/4满时封口的依从率、特殊感染患者医疗垃圾使用双带双扎依从率均高于实施前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过实施PDCA循环,进行持续质量改进,可以提高医疗机构的各项感染管理措施落实率,最大限度地降低院内感染风险,值得临床推广应用.
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