【摘 要】
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[目的]运用循证医学方法评价穴位注射治疗癌痛的有效性和安全性。[方法]计算机检索Cochrane Library、EMBASE、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国知网、重庆维普、万方数
【基金项目】
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国家中医药管理局中医药重点学科(针灸学)建设经费资助(国中医药发[2009]30号);国家自然科学基金经费资助(81102643);浙江中医药大学校级科研基金项目(2012ZY15);浙江中医药大学附属第三医院院级医药卫生科技计划项目(ZS12CA06)~~
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[目的]运用循证医学方法评价穴位注射治疗癌痛的有效性和安全性。[方法]计算机检索Cochrane Library、EMBASE、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国知网、重庆维普、万方数据库,检索所需的随机对照试验(RCT)文献进行Meta分析。[结果]共纳入13个研究,合计1293例癌痛病例,分析发现穴位注射减轻患者疼痛效果优于常规药物治疗,有统计学意义(95%CI 1.22~1.48,P<0.00001),并且具有起效时间短(95%CI-23.42~-6.37,P=0.0006),止痛维持时间长的优势(95%CI 8.75~13.76,P<0.00001)。同时,穴位注射可以减少阿片类药物使用过程中恶心呕吐的发生(95%CI-0.3~-0.03,P=0.02),但不能降低便秘和头晕头痛的发生率(95%CI-0.3~0.03,P=0.12和95%CI-0.26~0.03,P=0.13)。[结论]穴位注射可以减轻癌痛患者疼痛,并具有起效时间短,止痛时间长的优势,同时可以减少阿片类药物使用过程中恶心呕吐的发生,但不能减少便秘和头晕头痛的发生。由于纳入文献数量过少,特别是高质量、多中心的文献极少,因此上述结果还需深入研究。
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