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目的探讨踝关节骨折的微创治疗方法，减少创伤，降低踝关节粘连的并发症。方法回顾24例严重踝关节骨折的临床特点、手术方法及疗效。本组：24例病例，按AO／ASIF原则分类，胫腓骨远端骨折均为c2型，c3型，采用跟骨结节牵引及T型外固定支架固定治疗。结果24例病人均获得随访，随访时间6～12个月，平均10个月。骨折均愈合，愈合时间2～5个月，平均2．9个月，最终采用Johner—wruh评分标准：优20例，良3例，可1例，优良率83．3％。结论跟骨结节牵引配合闭合复位T型外固架固定，减少了创伤，简化了手术方式，