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【摘 要】 目的：探讨连续性护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果。方法：选择2014年1月-8月入院的老年慢性病患者为主要研究对象，将180患者分为干预组90例和对照组90例，对照组患者接受常规治疗、康复及护理，干预组在对照组基础上进行连续护理，对两组患者的参与健康教育情况和自理能力改善情况进行对比。结果：干预组患者参与健康教育以及自理能力改善情况均优于对照组，P<0.05。结论：连续护理的实施对于老年慢性疾病患者健康教育参与、自理能力改善的提高具有非常重要的意义。
【关键词】 连续护理 老年慢性病 健康知识 自理能力
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0195-01
老年人往往都是多病共存的，如果老年慢性病得不到重视，很容易会形成痴呆、跌倒、抑郁等老年综合征，严重影响老年人的生活自理能力，近年来随着医疗保障政策一系列变化的发生，直接导致了老年患者住院时间得到缩短，所以很多老年人会产生出院继续治疗以及护理的实际需要[1]。本文主要选择2014年1月—8月入院的老年慢性病患者为主要研究对象，对其医院、社区以及居家的连续护理进行观察与分析，以期进一步提高老年患者的自理能力。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月入院治疗、2014年8月出院的老年慢性病患者。纳入标准：患者年龄需在60岁或60岁以上；自愿参与本次研究；经诊断已存在1种或多种慢性病；按照医生计划出院；配合电话随访；愿意接受医护人员的家庭护理。随机将180例患者分为干预组与对照组，两组各90例患者，所有患者均完成试验。
1.2 方法
两组患者均接受常规治疗、康复以及护理，患者出院前由医生为其讲解出院后的注意事项，并为患者免费发放疾病相关教育手册。干预组在此基础上进行干预：医生为患者制定出院计划，由护理人员对患者出院前存在的治疗及康复需求进行了解，同时由专科医生以及患者家属等组成多学科综合干预团队，由该团队对患者出院前进行专业评估，并给予健康指导[2]。护理人员为其开具出院后注意事项，有针对性的發放一些健康教育单等。患者出院后，由专科医师以及护理专家等人员组成干预专家团队，由该团队指导健康教育护士工作，每2周对患者进行一次慢性疾病的治疗及护理等知识讲座。护理人员在患者出院后48h对其进行电话回访，对患者进行相应的指导；及时通知患者及家属参加相关健康知识讲座；对患者居家情况进行评估。通过医院设计的调查表对患者健康知识掌握情况进行调查，共包括10个条目，条目设计办法为Likert5级评分法[3]，对“非常不满意、不满意、不清楚、同意、非常同意”赋值1—5分，总分值范围为9—45分。患者自理能力改变情况通过5级评分法进行评分，对“明显下降、稍微下降、变化不大、稍微提高、明显提高”赋值1—5分。
1.3 统计学分析
所有数据均经SPSS17.0软件处理，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者参与健康教育情况
干预组患者在接受健康教育讲座方面评分为2.42±1.73，在电话健康教育方面的评分为5.03±1.44，在其他途径健康教育得分为11.13±12.98；对照组患者在接受健康教育讲座方面评分为0.22±1.34，在电话健康教育方面的评分为0.63±1.74，在其他途径健康教育得分为1.13±2.48。两组患者比较差异具有统计学意义，P<0.05。
表1 两组患者每月接受健康教育情况（分）
2.2 患者自理能力改变情况
老年患者干预组得分4.12±0.82，对照组得分2.31±0.71，干预组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。干预组患者自理能力在干预后明显提高，对照组患者自理能力随着时间的推移逐渐下降。
3 讨论
现阶段我国社区及家具治疗始终不健全，现在正处于一种初级阶段。医院内医疗护理干预比较规范，但是缺乏对医院外的有效干预，加上老年患者缺乏相应的健康知识，这对老年患者慢性疾病的健康维护是非常不利的[4]。
本次研究显示，对老年患者进行出院前多学科综合干预以及出院后持续干预，患者参与健康讲座的次数增加了，健康教育次数也增加了。通过出院前对患者进行的全面评估，确定患者不存在医疗、心理等问题，以此建立相应的出院护理计划，帮助患者改善整体功能。出院后护理人员主动与患者取得联系，对患者进行针对性的指导，使患者接受健康教育的机会得到增加[5]。
综上所述，连续护理过程中健康讲座、健康教育等增加了患者的健康知识，患者生活质量得到了相应改善，进而对自我护理进行积极的参与和改进，进而使自己的自理能力得到提高。
参考文献
[1]李芸，吴琳娜，李俊梅. 成都市社区老年慢性病患者自理能力及关爱需求调查[J]. 四川大学学报（医学版），2012，27（2）：218-221.
[2]宋桂云，刘宇. 不同照顾者照顾情境下老年慢性病患者自我感受负担的调查分析[J]. 中国护理管理，2012，25（2）：73-75.
[3]陈曦，毕越英，陈海花. 连续护理的国内外研究现状及展望[J]. 中华护理杂志，2012，16（8）：758-760.
[4]朱信美，翟晓晴，黄敏，潘奎静. 对老年慢性病患者实施居家护理的效果分析[J]. 护理管理杂志，2013，29（10）：726-728.
[5]杨玲，陈茜，胡秀英. 老年慢性病患者住院及出院后持续综合干预效果分析[J]. 现代预防医学，2013，34（12）：2365-2367.
【关键词】 连续护理 老年慢性病 健康知识 自理能力
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0195-01
老年人往往都是多病共存的，如果老年慢性病得不到重视，很容易会形成痴呆、跌倒、抑郁等老年综合征，严重影响老年人的生活自理能力，近年来随着医疗保障政策一系列变化的发生，直接导致了老年患者住院时间得到缩短，所以很多老年人会产生出院继续治疗以及护理的实际需要[1]。本文主要选择2014年1月—8月入院的老年慢性病患者为主要研究对象，对其医院、社区以及居家的连续护理进行观察与分析，以期进一步提高老年患者的自理能力。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月入院治疗、2014年8月出院的老年慢性病患者。纳入标准：患者年龄需在60岁或60岁以上；自愿参与本次研究；经诊断已存在1种或多种慢性病；按照医生计划出院；配合电话随访；愿意接受医护人员的家庭护理。随机将180例患者分为干预组与对照组，两组各90例患者，所有患者均完成试验。
1.2 方法
两组患者均接受常规治疗、康复以及护理，患者出院前由医生为其讲解出院后的注意事项，并为患者免费发放疾病相关教育手册。干预组在此基础上进行干预：医生为患者制定出院计划，由护理人员对患者出院前存在的治疗及康复需求进行了解，同时由专科医生以及患者家属等组成多学科综合干预团队，由该团队对患者出院前进行专业评估，并给予健康指导[2]。护理人员为其开具出院后注意事项，有针对性的發放一些健康教育单等。患者出院后，由专科医师以及护理专家等人员组成干预专家团队，由该团队指导健康教育护士工作，每2周对患者进行一次慢性疾病的治疗及护理等知识讲座。护理人员在患者出院后48h对其进行电话回访，对患者进行相应的指导；及时通知患者及家属参加相关健康知识讲座；对患者居家情况进行评估。通过医院设计的调查表对患者健康知识掌握情况进行调查，共包括10个条目，条目设计办法为Likert5级评分法[3]，对“非常不满意、不满意、不清楚、同意、非常同意”赋值1—5分，总分值范围为9—45分。患者自理能力改变情况通过5级评分法进行评分，对“明显下降、稍微下降、变化不大、稍微提高、明显提高”赋值1—5分。
1.3 统计学分析
所有数据均经SPSS17.0软件处理，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者参与健康教育情况
干预组患者在接受健康教育讲座方面评分为2.42±1.73，在电话健康教育方面的评分为5.03±1.44，在其他途径健康教育得分为11.13±12.98；对照组患者在接受健康教育讲座方面评分为0.22±1.34，在电话健康教育方面的评分为0.63±1.74，在其他途径健康教育得分为1.13±2.48。两组患者比较差异具有统计学意义，P<0.05。
表1 两组患者每月接受健康教育情况（分）
2.2 患者自理能力改变情况
老年患者干预组得分4.12±0.82，对照组得分2.31±0.71，干预组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。干预组患者自理能力在干预后明显提高，对照组患者自理能力随着时间的推移逐渐下降。
3 讨论
现阶段我国社区及家具治疗始终不健全，现在正处于一种初级阶段。医院内医疗护理干预比较规范，但是缺乏对医院外的有效干预，加上老年患者缺乏相应的健康知识，这对老年患者慢性疾病的健康维护是非常不利的[4]。
本次研究显示，对老年患者进行出院前多学科综合干预以及出院后持续干预，患者参与健康讲座的次数增加了，健康教育次数也增加了。通过出院前对患者进行的全面评估，确定患者不存在医疗、心理等问题，以此建立相应的出院护理计划，帮助患者改善整体功能。出院后护理人员主动与患者取得联系，对患者进行针对性的指导，使患者接受健康教育的机会得到增加[5]。
综上所述，连续护理过程中健康讲座、健康教育等增加了患者的健康知识，患者生活质量得到了相应改善，进而对自我护理进行积极的参与和改进，进而使自己的自理能力得到提高。
参考文献
[1]李芸，吴琳娜，李俊梅. 成都市社区老年慢性病患者自理能力及关爱需求调查[J]. 四川大学学报（医学版），2012，27（2）：218-221.
[2]宋桂云，刘宇. 不同照顾者照顾情境下老年慢性病患者自我感受负担的调查分析[J]. 中国护理管理，2012，25（2）：73-75.
[3]陈曦，毕越英，陈海花. 连续护理的国内外研究现状及展望[J]. 中华护理杂志，2012，16（8）：758-760.
[4]朱信美，翟晓晴，黄敏，潘奎静. 对老年慢性病患者实施居家护理的效果分析[J]. 护理管理杂志，2013，29（10）：726-728.
[5]杨玲，陈茜，胡秀英. 老年慢性病患者住院及出院后持续综合干预效果分析[J]. 现代预防医学，2013，34（12）：2365-2367.