目的 观察代谢性抗氧化剂硫辛酸对急性百草枯中毒造成的急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征肺组织中肺泡表面活性物质(SP-A/B)浓度的影响,及其影响是否与肿瘤坏死因子(TNF-α)有关.探讨硫辛酸对急性肺损伤的可能保护机制.方法 购买华中科技大学同济医学院实验动物中心健康雄性Sprage-Dawley大鼠66只,随机(随机数字法)分3组:正常对照组(NS)6只、百草枯中毒组(PQ) 30只、百草枯+硫辛酸治疗组(LA) 30只.PQ组和LA组再细分5个亚组,即3、6、12、24、48 h亚组,每个亚组6只.在华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科实验中心实验,取大鼠相同部位的肺组织行HE染色,光镜下观察组织学变化,病理特点表现炎症反应和间质纤维化为模型成功;取另外相同部位肺组织检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,取大鼠尾静脉非抗凝全血0.8 mL测定TNF-α水平;提取肺组织中总RNA,用RT-PCR法测SP-A、SP-B mRNA水平.结果 ①HE染色结果显示LA组肺组织损伤较PQ组轻.②MDA和SOD数据得出:各时间点三组之间,组内各时间点之间比较,除3h时点组间外差异均具有统计学意义(P＜0.01).③TNF-α水平的数据:各时间点三组之间、组内各时间点之间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).④SP-AmRNA和SP-BmRNA扩增倍数:各时间点的三组之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);PQ组内各时间点之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);LA组内各时间点之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 硫辛酸在急性百草枯中毒中能使肺组织的损伤减轻,其机制可能是通过直接调控TNF-α的水平,达到间接影响肺表面活性物质含量,从而减轻肺水肿,改善肺顺应性,保护肺脏组织。