论文部分内容阅读
目的
分析肝细胞癌初治患者消融术后早期(<2年)复发的独立危险因素,构建复发预测模型。
方法回顾性分析北京佑安医院2016年1至12月行消融术的81例乙肝相关性肝细胞癌初治患者,男66例、女15例,收集人口学资料、肝功能指标、肿瘤相关指标以及消融方式等信息。单因素和多因素Logistic回归分析确定独立危险因素,受试者工作特征曲线确定其预测效能。Cox比例风险回归建立预测模型,根据风险比对危险因素进行赋分,根据得分高低分为高危组和低危组。Kaplan-Meier法计算无复发生存率。
结果肿瘤个数、纤维蛋白原(Fib)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)是肝细胞癌早期复发的独立危险因素。纤维蛋白原、PLR和Fib-PLR预测患者预后的曲线下面积分别为72.9%、71.5%和81.8%。低危组6个月、1年和2年的累积复发率分别为4.9%、7.3%和29.3%;高危组为14.6%、43.9%和78.1%,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论肿瘤个数、纤维蛋白原和PLR三者联合可作为肝细胞癌患者消融术后早期复发的预警指标。