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目的
分析和探讨短效长方案体外受精-胚胎移植周期中最合适的获卵数。
方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2015年1月至2017年12月收治的3 550例行短效长方案体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)患者的临床资料。根据获卵数的不同,分为A组(≤5个)、B组(6~10个)、C组(11~15个)、D组(16~20个)和E组(≥21个)。分析比较各组的年龄、不孕年限、体质指数(BMI)、基础促卵泡生成素(bFSH) 、平均促性腺激素(Gn)用量及天数、移植日内膜厚度、周期取消率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、受精率、优胚率和临床妊娠率。
结果获卵数随年龄及不孕年限增加呈下降趋势,A组与B、C、D、E组,B组与C、D、E组,C组与E组年龄比较差异均有统计学意义(P均<0.05);A组与C、D、E组,B组与C、E组不孕年限比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同组间的BMI、Gn刺激天数、移植日内膜厚度、临床妊娠率比较差异未见统计学意义(P>0.05) 。bFSH及Gn用量随获卵数增加呈下降趋势,A组与C、D、E组,B组与C、D、E组bFSH比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与C、D、E组,B组与C、D、E组,C、D组与E组Gn用量比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同组间受精率、临床妊娠率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。OHSS发生率随获卵数增加而增加,但差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论在短效长方案体外受精-胚胎移植周期中,获取6~15个卵子有较满意的临床结局。