了解免疫球蛋白（Ig）G4相关疾病伴有肾损害患者（IgG4-RKD）临床及相关实验指标特点，评估其诊断价值。
方法回顾性分析我院2017年1月至2019年5月确诊为IgG4相关疾病（IgG4-RD）并伴有肾损害28例患者临床资料。分析28例患者血IgG4浓度与各临床实验指标的相关性，并将28例患者分为血IgG4浓度升高组和正常组，比较2组患者血肌酐值、ESR、IgG浓度、IgA浓度、补体C3、C4浓度、外周血嗜酸粒细胞、血红蛋白、IgG4/IgG等相关指标。采用SPSS 20.0统计软件进行分析，2组计量指标采用独立样本t检验进行组间比较，非正态计量指标采用Mann-Whitney U检验分析进行组间比较，IgG4与各检测指标的相关性采用Spearman相关分析方法。
结果28例患者中，男性17例，女性11例，平均年龄（62±14）岁。75%的患者（21例）血清IgG4浓度升高，平均值为[3.01（1.41，7.52）g/L]，64.3%的患者（18例）血清IgG浓度升高，平均值为[18.91（12.88，24.88）g/L]，50%的患者（14例）补体C3降低，平均值为[（0.77±0.28）g/L]。IgG4与多项指标存在相关性：其中IgG4与IgG（r=0.422，P=0.025）、IgG4/IgG（r=0.951，P<0.01）、ESR（r=0.543，P<0.01）及外周血嗜酸粒细胞（r=0.487，P<0.01）呈正相关，与补体C3（r=-0.431，P=0.022）、C4（r=-0.504，P<0.01）呈负相关，差异有统计学意义。IgG4浓度升高组与正常组比较：其中IgG（Z=-2.255，P=0.023），IgG4/IgG（Z=-3.793，P<0.01），C3（t=7.380，P<0.01）及ESR（t=-2.195，P=0.037）经比较差异具有统计学意义。
结论IgG4-RKD血清学特征联合临床表现或可早期诊断IgG4-RKD。