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[病例] 男,42岁.肝硬化病史20年,曾行脾切除术.近2个月乏力明显而入院.查血甲胎蛋白、癌胚抗原、肝功能均正常.CT示肝右叶低密度肿块.CT引导下行肝穿刺病理检查未找到癌细胞.住院中无明显诱因出现上消化道大出血,经输血、三腔二囊管及止血药物处理,3天后出血停止,继而出现双下肢及阴囊高度水肿,经利尿等对症处理无效.腹部B超示下腔静脉、门静脉、双侧股静脉内栓子形成,大小为1.0 cm×0.5 cm~11.8 cm×3.7 cm.经多家医院会诊,考虑肝癌并癌栓形成,给予化疗及保肝、利尿治