铅补偿块调强放疗技术的临床应用研究

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目的 研究低熔点合金铅补偿器在临床调强放疗中的应用价值.方法 用计划系统输出射野强度分布文件(Dicom RT),通过测定低熔点合金铅衰减因子计算出Dicom RT文件对应射野中每个像素对应的加工深度,产生用于AUTIMO 3D数控切割机的控制文件,然后使用加工好的泡沫浇铸低熔点合金铅成型,产生调强放疗所需补偿器并通过MatriXX的质量控制测试系统对其检测.同时随机对比了10例患者多叶准直器和低熔点合金铅补偿器调强放疗的测试结果.结果 治疗中心点剂量和面剂量显示使用低熔点合金铅补偿器调强放疗能产生和计划系统基本相同的剂量分布,误差在5%以内且临床可接受.与多叶准直器相比,低熔点合金铅补偿器调强放疗所需放疗时间少[(4.44±0.39) min:(5.71±0.57) min (t=10.82,P=0.000)]、机器跳数少[(462.5±65.8)MU:(524.5±99.6) MU (t=3.14,P=0.012)].结论 铅补偿调强放疗技术相比于MLC的独特优势在于临床上有重要推广价值,为广大基层医院在低成本条件下开展精确放疗提供了一套可行方法.
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