论文部分内容阅读
目的 探讨实时三维超声心动图对射血分数保留的慢性心力衰竭(HFpEF)患者左心房功能的评估价值.方法 回顾性分析100例2021年1月～2021年6月我院收治的慢性心力衰竭(CHF)患者的临床资料,根据临床及影像检查结果将其分为HFpEF组(35例)、射血分数中间值的心衰组(HFmrEF组,30例)和射血分数降低的心衰组(HFrEF组,35例),另选35例同期健康体检者作为对照组.所有入组对象均行实时二维、三维超声心动图检查及血清N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平检测,比较四组超声参数情况及血清NT-ProBNP水平,并分析超声参数与血清NT-ProBNP水平的相关性.结果 HFrEF组左室射血分数(LVEF)、二维左房射血分数(2D-LAEF)、三维左房射血分数(3D-LAEF)均低于HFmrEF组、HFpEF组和对照组(P<0.05),HFmrEF组各指标均低于HFpEF组和对照组(P<0.05),HFpEF组各指标均低于对照组(P<0.05);HFrEF组左室收缩末径(LVIDs)、左室舒张末径(LVIDd)、二尖瓣口前向瞬时最大血流速度/二尖瓣环峰值血流速度(E/E′)、二维左房最小容积(2D-LAVmin)、二维左房最大容积(2D-LAVmax)、二维左房最大容积指数(2D-LAVImax)、三维左房最小容积(3D-LAVmin)、三维左房最大容积(3D-LAVmax)、三维左房最大容积指数(2D-LAVImax)及血清N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平均高于HFmrEF组、HFpEF组和对照组(P<0.05),HFmrEF组各指标均高于HFpEF组和对照组(P<0.05),HFpEF组各指标均高于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,E/E′、2D-LAVImax、3D-LAVImax与血清NT-ProBNP水平呈正相关(P<0.05),而2D-LAEF、3D-LAEF与血清NT-ProBNP水平呈负相关(P<0.05),且3D-LAVImax、3D-LAEF与血清NT-ProBNP水平的相关值高于2D-LAVImax、2D-LAEF与血清NT-ProBNP水平的相关值.结论 实时三维超声心动图可更为准确地评估HFpEF患者左心房结构和功能,且HFpEF患者左心房结构和功能变化与血清NT-ProBNP水平密切相关.