【摘 要】
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目的:探讨细胞色素P450(CYP)2C19基因多态性及代谢型对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集抑制率和氯吡格雷抵抗的影响.方法:选取皖南医学院弋矶山医院2016年6月至2017年7月接
【机 构】
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皖南医学院弋矶山医院药学部,芜湖241001,安徽
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目的:探讨细胞色素P450(CYP)2C19基因多态性及代谢型对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集抑制率和氯吡格雷抵抗的影响.方法:选取皖南医学院弋矶山医院2016年6月至2017年7月接受阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗患者163例为研究对象,采用荧光染色原位杂交检测患者CYP2C19*2、*3和*17基因型,依据基因型将CYP2C19酶活性分为快代谢型(RM)、中间代谢型(IM)、慢代谢型(PM)和超快代谢型(UM).患者给药5 d后,采用血栓弹力图仪检测患者ADP诱导的血小板聚集抑制率(IPA ADP),评价CYP2C19*2、*3和*17基因型和CYP2C19酶不同代谢型IPA ADP差异性,CYP2C19基因型和代谢型以及在氯吡格雷抵抗组(CR)和非氯吡格雷抵抗组(NCR)分布.结果:CYP2C19*2、*3和*17突变率分别为30.98％、6.75％ 和1.23％.IPA ADP平均为(67.03±26.79)％,其中CR发生率26.99％,其IPAADP为(31.29±12.60)％.CYP2C19*2和*3基因携带者IPAADP明显降低(P0.05).结论:CYP2C19基因型对IPA ADP有显著影响,但与CR的发生无关联性,相关研究还需进一步验证.
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