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目的探讨口服三联活菌胶囊(培菲康)对肝硬化患者肠道菌群、血氨、血浆内毒素和细胞免疫功能的影响。方法选择72例肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组。治疗组患者在对照组常规保肝、利尿和对症支持治疗的基础上加服三联活菌胶囊420mg/次,每天3次口服,疗程均为4周。结果治疗组患者治疗后双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌的菌落数较治疗前明显增加,酵母样真菌菌落数较治疗前显著降低,而对照组患者治疗前后肠道菌群无明显变化。治疗组患者治疗后双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌的菌落数明显高于对照组,酵母样真菌菌落数明显低于对照组。治疗组患者治疗后血氨和血浆内毒素水平均较治疗前明显下降,而对照组患者治疗前后血氨和血浆内毒素水平无明显变化。治疗组患者治疗后血氨和血浆内毒素水平明显低于对照组。治疗组患者治疗后CD4+明显增加,CD4+/CD8+比值明显增加。而对照组患者治疗前后外周血T细胞亚群无明显变化。治疗组患者治疗后CD4+和CD4+/CD8+比值明显高于对照组。结论口服培菲康能调节肝硬化患者肠道菌群失调,降低血氨和血浆内毒素水平,还具有一定的免疫调节作用。