Ⅰ型胶原–血管内皮生长因子缓释材料促进兔骨–肌腱结合部位愈合的作用

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目的

观察Ⅰ型胶原–血管内皮生长因子(VEGF)缓释材料对骨–肌腱结合部位损伤愈合的促进作用。

方法

建立兔部分髌骨切除模型,将制备的Ⅰ型胶原–VEGF缓释支架材料植入髌骨–髌腱结合部位。72只新西兰大白兔按随机数字表法分为对照组、Ⅰ型胶原组和Ⅰ型胶原–VEGF组,每组24只。术后4,8,12周取材,X线片及组织学检测观察髌骨–髌腱结合部位愈合情况,生物力学检测其愈合质量。

结果

X线片显示,术后4,8,12周对照组新生骨面积分别为(2.1±0.6)mm2、(4.1±0.3)mm2、(6.6±0.6)mm2,Ⅰ型胶原组分别为(4.1±0.4)mm2、(12.1±0.5)mm2、(13.0±1.2)mm2,Ⅰ型胶原–VEGF组分别为(3.8±0.4)mm2、(11.0±0.5)mm2、(13.1±1.0)mm2,与对照组比较,Ⅰ型胶原组和Ⅰ型胶原–VEGF组各时相点新生骨面积均明显增多(P<0.05)。组织学检测显示,对照组新生骨少,有大量纤维细胞聚集,肌腱纤维排列紊乱;Ⅰ型胶原–VEGF组大量新骨形成,胶原纤维组织排列整齐有序,术后4,8周有大量糖胺多糖表达,以纤维软骨修复为主;Ⅰ型胶原组有大量新骨形成,但肌腱端胶原纤维修复差,术后糖胺多糖表达量少,以纤维修复为主。生物力学结果显示,Ⅰ型胶原组、Ⅰ型胶原–VEGF组及对照组的极限拉应力均随时间的推移而增大,12周极限拉应力均明显大于4,8周;相同时相点极限拉应力比较,Ⅰ型胶原–VEGF组>Ⅰ型胶原组>对照组(P<0.05)。

结论

Ⅰ型胶原–VEGF缓释材料能早期提高骨–肌腱结合部位生物力学性能,促进愈合及纤维软骨带的形成。

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