微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床价值

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目的探讨微波消融术(microwave ablation,MWA)治疗甲状腺良性结节的临床价值。方法对36例共44枚符合条件的甲状腺结节行微波消融治疗,术后即刻超声造影评估是否终止消融,术后1、3、6、12个月彩色超声评估甲状腺结节吸收情况并计算结节体积缩小率(volume reduction ratio,VRR)并记录相关并发症情况。结果术前与术后1、3、6、12个月结节最长径呈明显递减趋势,体积呈相似递减趋势,VRR分别为(29.27±16.53)%、(47.52±12.86)%、(74.90±10.60)%、(80.78±8.00)%;术前与术后甲状腺功能变化差异无统计学意义(P>0.05)。消融后26h出现声音嘶哑、发音困难1例(2.77%),经5个月药物治疗后痊愈;消融后立即出现声音嘶哑3例(8.33%),未经处理自行恢复。穿刺过程中甲状腺腺体内少许出血1例(2.77%),经局部压迫后止血,未影响手术进程,6天后血肿被完全吸收;术中局部出现不同程度的胀痛32例,可忍受。结论 MWA治疗甲状腺良性结节患者损伤小、痛苦少、美观、安全且有效,临床上切实可行,值得推广。
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