探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩（VBAC）的高龄产妇的妊娠结局。
方法收集2013年7月至2017年2月在昆明医科大学第一附属医院住院，分娩孕周≥28周、既往有≥1次剖宫产史的产妇2 587例；选择其中既往有1次剖宫产史、单胎、剖宫产术后再次妊娠阴道试产（TOLAC）的产妇共909例为观察对象，其中分娩年龄≥35岁者237例为高龄组，分娩年龄<35岁者672例为低龄组。对两组产妇的一般临床资料及妊娠结局进行比较分析。
结果高龄组产妇的VBAC率为88.2%（209/237），低龄组为82.4%（554/672），高龄组产妇的VBAC率显著高于低龄组（P<0.05）。高龄组产妇中孕前体质指数（BMI）、前次剖宫产距本次妊娠间隔的时间、本科及以上学历者的比例、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病者的比例及其新生儿转新生儿ICU者的比例均高于低龄组[分别为（22.4±3.0）、（21.7±3.1）kg/m2，（69±38）、（54±34）个月，55.7%（132/237）、35.6%（239/672），8.4%（20/672）、3.4%（23/672），34.6%（82/237）、15.0%（101/672），18.1%（43/237）、12.1%（81/672）；P均<0.05]。未发生产妇及其新生儿严重并发症或死亡事件。两组产妇的产后出血率、产后出血≥1 500 ml率、产后输血率、产褥病率、其新生儿出生体质量及新生儿5分钟Apgar评分<7分、新生儿脐动脉血pH值<7.0、新生儿气管插管和新生儿呼吸窘迫综合征者的比例分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。全部TOLAC产妇中，发生子宫破裂1例（为高龄组产妇），子宫破裂率为0.1%（1/909）。
结论对于既往有1次剖宫产史、单胎的高龄孕妇，VBAC是可供选择的安全可行的分娩方式。