观察小鼠肾脏组织中肾小管周围毛细血管(PTC)及肾小管的早期病理变化。
方法C57BL/6J小鼠70只,设立正常组(N组,35只),造影剂组(CM组,35只)。CM组给予碘帕醇腹腔注射(12.48 gI/kg),N组予等量生理盐水,处理后10、20、30、40、50、60 min、72 h各随机选取5只小鼠采血、采集双肾,检测血清肌酐(Cr)含量,常规病理检查对肾小管损伤程度进行评分、血管性血友病因子(vWF)免疫组织化学半定量分析PTC损伤程度,透射电镜观察PTC及肾小管超微结构。应用SPSS 21.0统计软件分析,计数资料采用均值±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用单因素方差分析,组内比较采用LSD法或Dunnett’s T3法。
结果与N组(39.14±12.21、34.78±14.75、34.13±11.36、31.54±7.83、37.41±17.34、37.43±14.50、35.79±18.42)比,CM组10 min~72 h血清Cr含量(32.33±10.78、36.15±5.34、32.29±10.12、37.02±12.38、32.58±10.14、33.35±11.11、33.59±9.29)差异无统计学意义(F=0.219,P>0.05)。10 min vWF在N组、CM组阳性表达量分别为0.10±0.01、0.15±0.01差异具有统计学意义(F=23.730,P<0.05)。30 min两组肾小管损伤评分(N:0.84±0.20、CM:5.66±0.61)比较差异具有统计学意义(F=260.236,P<0.05)。CM组40~60 min PTC损伤较前减轻(F=10.643,P<0.05;)肾小管损伤较前恢复(F=281.324,P<0.05),两者72h基本恢复正常。电镜下PTC内皮及细胞超微结构损伤先于肾小管上皮细胞,两者在一定时间内恢复正常。
结论应用造影剂后,小鼠肾脏早期出现一过性病理损伤,并且PTC损伤可能是造影剂诱导肾损伤的初始环节。