目的分析行骨科手术的维持性血液透析患者的临床特征及转归,探讨患者手术治疗的可行性及围手术期肾替代治疗的方式。方法选择2009-05~2013-09期间北京积水潭医院肾内科维持性血液透析并行骨科手术的患者13例,回顾性研究其接受手术的一般资料、所行的手术方式、手术持续时间及出血量,对比其术前、术后血红蛋白、电解质、肾功能、白蛋白的变化,记录有无手术并发症,探讨围手术期的透析方案及抗凝方式。结果 13例患者因骨折行手术治疗,术前及术后血红蛋白、电解质、肾功能、白蛋白水平变化均无统计学差异。3例患者出现并发症,其中2例出现心律紊乱,1例出现低血压继而内瘘堵塞,围手术期无死亡病例。结论维持性血液透析患者手术的风险较高,但经过强化肾替代治疗和其他综合支持治理,可以耐受骨科手术、安全度过围手术期并长期存活,改善生活质量。