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目的探讨大泡性肺气肿肺功能较差的食管癌患者，同期进行食管癌根治术和肺减容术的可行性和安全性。方法我院1999年1月至2006年1月，共施行食管癌切除术1082例，其中合并大泡性肺气肿、肺功能较差的患者27例（2．5％），有选择性手术入路进行了同期手术处理。右胸三切口食管癌切除19例，右胸一切口或二切口8例；颈部吻合22例，胸内吻合5例；同时行同侧肺楔形切除21例，单个或多个肺段切除4例，上肺叶切除2例。结果无围手术期死亡，术后出现并发症18例，颈部吻合口瘘7例，肺部感染6例，肺创面漏气、气胸、皮下气肿10