医保控费相关论文
美国政府推行的责任制医疗组织通过充分发挥医保利益分配机制的杠杆作用,将单个医生和医疗机构整合成紧密的利益共同体,对国内推进紧......
本文从政策进展、实施情况以及未来趋势对2021年高值医用耗材带量采购工作进行回顾与展望。政策方面,2021年国家开展人工关节集中带......
2015年国家发布《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号),并指出“在公立医院改革试点城......
目的:探讨本院智能化处方前置审核系统对重点监控药品的医保控费管理与实施效果评价.方法:统计干预前(2019年10~11月)、干预后(2020......
当前,医院在医保控费上缺乏主动性,没有形成系统的医保控费管理策略,信息化手段相对单一.为满足新形势下医保控费的需要,医院要通......
目的:探讨医保控费形势下重点监控药品管控模式的构建及应用效果。方法:为提升药品管理质量,医院于2019年4月~2020年3月间基于医保......
社会医疗保险费用不合理增长、医保基金支出压力持续增大,严重影响我国医保基金安全与社会医疗保障事业的可持续发展。不论从医保......
现阶段,我国有关医疗保险医疗费用支出正在迅速增长,控制医疗保险费用已迫在眉睫.当前,我国主要运用不同的医疗保险费用控制模式,......
目的 :描述与分析总额预付制下新疆某三甲医院医保控费情况,以提升医院医保管理水平,促进医疗保险基金可持续发展,为医院领导决策......
家庭医生签约服务是实现分级诊疗的关键,也是新形势下保障和维护人民群众健康的重要途径.家庭医生团队既是人群健康的守门人,也应......
目的 观察临床药学路径对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗的干预效果,为规范临床用药、医保控费,减轻患者负担提供参......
随着我国历史的发展,人民的保障权益愈来愈合法化,愈来愈全面化。而医院作为人民权益的一个代表场所,我国发展的医保程式应运而生......
推行医疗保险大市统筹是大势所趋,如何有效应对基金的巨大支付压力,是不能回避的重要课题.基于此,本文结合扬中医保工作实际,提出......
医院的建设与发展与医保控费管理工作的开展息息相关,二者是一种共生共存、相互促进的关系,只有医保控费管理工作水平的不断提升,......
随着现代医疗技术的快速发展及分级诊疗和医保控费政策的引导,近年来第三方医学检验市场年均复合增速超过30%,其发展不仅能提升基......
分析了高值医用耗材“带量采购”政策从利益集团形成期到博弈期的全过程,剖析各利益集团结构特征、政策诉求与互动机制,对政策变化......
随着医疗改革进程不断推进,新医改方案在实行中,人们关注的重点集中在医疗保障问题上。在医疗改革中,一方面通过精细化的医疗改革......
新的医疗相关制度提出后,加快了医院改革和发展步伐的同时,也让医院成本控制和管理工作陷入了困境。当前我国医院在成本管理方面面......
搭建平台,实现药品供应、诊断、预防和全病程管理的一体化全周期服务,成为了未来零售药店的必然发展态势。在资本潮、并购潮退却的......
新医改的提出是为了帮助居民减轻医疗负担,所以在这一背景之下医院的收费制度需要作出相应.基于此,本文着眼于新医改背景之下的公......
为了改善医保控费方案,本文提出了医院绩效管理模式。通过分析绩效管理在医保控费中的应用,以绩效考核指标和权重值作为论述支撑,......
当前时期下,我国经济社会取得了快速地发展及进步,人们的生活水平也得到了较大程度地提升。因为外界因素产生的影响,我国居民的疾......
目的:立足医院需求,通过医保控费系统规范医院临床行为,提高医疗质量和患者满意度。方法:基于.net平台,使用BI技术、规则引擎、视......
以减少社保扣款,规范医生的医疗行为及护士记账的准确性为目的,引入了医保智能审核系统,该系统能对各类医保病人的处方进行审核,对......
老龄化背景下,医保基金面临巨大的支付压力,但医保基金支付仍以较为粗放的总额预付为主。由于信息化已成为医疗体系的中枢,大医院......
近年来,我国社会经济水平不断提高,企业和事业单位的发展更加快速、高效,人们生活质量得到很大改善,充足的物质基础让人们更加重视......
本文目标是解决现行医保结算政策下,医院普遍遇到的医保违规扣款多和医保费用控制难的问题,笔者以R医院在应对医保新政中改革实践为......
医保总额预付制对医院的费用控制、医疗服务行为产生重要影响。分析江门市医保总额预付制对某大型三甲医院运行情况的影响,介绍了......
台湾自1998年实行医疗保险制度下的医保费用总额预算以来,在医保支出控制方面取得了良好的效果。鉴于其社会环境和医疗保障体系与......
目的:分析伤害治疗消耗的医疗费用并提出控制费用的建议。方法:随机抽取2016年L省D市6所综合医院的有关伤害的基本医疗信息,并抽取......
基于数据驱动价值路径模型,以无锡市智慧医保基金监管实践为背景,运用单案例研究方法,对该市智慧医保基金监管实践的实施成效及实......
近些年,我国社会在各个领域都取得了飞速的发展和进步,人民群众的生活水平也随之不断升高。但是受多种外界因素的影响,我国居民的各项......
目的:探究三级管理组织架构应用于医院医保指标管理中的效果。方法:选取2018年1月至2019年12月无锡市第五人民医院医保患者的医保......
目的:适应肿瘤专科医院需要,提高医保管理水平,保障医保制度健康运行。方法:梳理当前医保管理方法,结合肿瘤专科医院工作实际,进行......
目的解决病种分值付费政策下,医院医保控费管理的问题。方法基于病种的次均标准额度预测和成本测算方法,为临床医生和病案编码员提......
保障医疗服务质量是卫生保健体系的重要职责之一,也是有效实施医保控费制度的前提。我国台湾地区经过多年探索,构建了以医疗评鉴制度......
目的控制医院不合理费用增长,促进合理用药。方法应用JCI标准对医院用药情况进行管控,并对比2016年(管控前)、2017年(管控中)、201......
在新医改、新农合医保全国推行的形势下,医院管理体制以及医疗成本、病患支付必将出现新一轮的变革,目前互联网+正是新经济的浪潮,......
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本文探讨了在总额预付制下,通过将医保总额按疾病诊断相关分组病种和科室进行分解,结合PDCA管理工具,测算各科室的医保分摊权重,找......
近年来,中国医疗器械市场呈现出高速增长态势。在医保控费的大背景下,随着取消耗材加成、两票制、一票制和集中带量采购等政策的落......
运用案例研究的方法,对某三甲医院医保控费案例进行了深入分析,介绍了公立医院管理会计因地制宜地应用会计工具和方法,加强改进医......
随着深化医疗卫生体制改革工作的进行,医疗质量的科学化、规范化、精细化管理成为现代医院管理的主要方向,公共管理理论为现代医院......
医保智能化监管是医保经办管理不可或缺的高效技术手段。在完善数据基础的前提下,建立以医保智能监控知识库规则为主、大数据分析......
目的针对糖尿病慢病患者在进行用药临床干预以后的效果进行分析。方法选取2015年1月-2017年1月在本院所接受的糖尿病慢病用药临床......
通过阐述社会医疗保险和医疗行为的不完全契约属性,分析其对医保控费和医疗行为的影响。认为必须通过完善医保支付方式改革、构建......