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在医疗保险制度中,医疗费用的审核是有效控制医疗费用增长的主要方法之一.日本的医疗费用审核制度从1948年依法成立具有法人资格的......
随着我国城镇职工医疗保险制度的推行和逐步完善,第三方付费的保险方式在我国医疗保险事业中的应用越来越普遍。为了应对和解决第......
最近,某三甲医院反映当地医疗保险经办机构拖欠其医疗费1000多万元。后经查实,这1000多万元并非拖欠,而是历年因违规或不履行协议拒付......
借助医保信息监控平台,能实现对医疗费用的审核筛查,但目前医保门诊实时结算费用都是事后审核,现有医保信息监控系统存在局限,医保......
随着我国持卡就医人员的不断增加,当前医疗系统中人工审核医疗费用的方式逐渐显现出不足。从当前国内医疗系统中医疗费用审核信息......
持卡就医实时结算人次的大量增加与医疗费用普遍使用人工审核方式形成尖锐矛盾,现有信息监控系统的局限和中草药类、器械类诊疗项......
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随着医疗保险制度的不断推进和完善,第三方医疗付费的医疗保险也越来越普遍。但是要能够认识到当前医疗费用审核中存在一定的问题,......