目的:总结14例经手术治疗并病理诊断证实的肌肉血管瘤14例B超及MRI影像学特点,为临床软组织肿瘤诊断及鉴别诊断提供依据。临床资料:14例(男7例,女7例),平均年龄34.6岁(9-64岁),血管瘤发病部位:股内侧肌3例;股四头肌腱1例;股二头肌1例;腓肠肌2例;肩胛带肌1例;肱肌2例;前臂屈肌1例;竖脊肌1例;手部2例。术前进行B超及MRI检查,手术根据部位采取扩大切除术或肿瘤剥除术,部分四肢手术在止血带下进行,术后对切除标本进行大体观察并与影像进行对比。结果:术前B超提示为血管瘤术后证实为脂肪肉瘤1例;腺泡状软组织肉瘤1例,不能确诊3例,所有病例B超均显示肿块边界不清,回声不均匀,可有强回声,肿瘤内部有较明显的血流信号,部分病例压迫可变形,血流随之发生变化,但一般均在肌肉筋膜内。MRI显示边缘不清的肿块,混杂信号,其内有低信号区,有的可见到较大的血管影。结论:恶性软组织肿瘤血供丰富,边界不清,与肌肉内血管瘤B超所见相似,易误诊,MRI所显示明显血管团和血块对诊断有一定意义,但不能作为诊断依据,必要时需活检证实。