线索暴露改变戒除者对海洛因的内隐态度

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成瘾的双加工模型指出,成瘾行为受自动化"冲动"系统与控制性"反思"系统支配。近年来,"冲动"系统的组成成分药物滥用者对药物相关刺激的内隐记忆联想受到关注。研究发现成瘾者的内隐联想(包括内隐态度、内隐趋近-回避联想等)易受与其过去用药经验有关的情境(包括与物质使用有关的社会、认知、情绪与环境事件)影响,该过程可预测随后的持续用药或复吸行为。以往研究多通过情绪诱发、用药环境设置与药物剥夺等方法考察情境对药物相关内隐联想的影响。现有研究较少以海洛因滥用者为研究对象且未考虑直接通过药物线索诱发渴求感来考察内隐联想的情境效应。本研究采用线索暴露范式,以海洛因相关线索为刺激,以用药期待的情绪效价联想作为内隐态度测量指标,考察了药物相关情境对海洛因戒除者的内隐联想强度的影响。75名海洛因戒除者被随机分为两组。实验组(n=39)先接受线索暴露,随后完成评估其对海洛因的内隐联想强度的外在情绪西蒙任务(ExtrinsicAffective Simon Task,EAST;De Houwer,2003);控制组(n=36)不接受线索暴露而直接完成EAST。结果表明,相对于控制组,实验组对海洛因的内隐效价联想(内隐态度)变得更正性。结合以往对药物的正性内隐态度可提高滥用者随后用药风险的发现,可推论当戒除者暴露于相关线索时其对海洛因的内隐态度趋于更正性可能是该群体维持用药或复吸的机制之一。未来发展针对海洛因戒除者的康复治疗方法,可从阻断海洛因滥用者的内隐态度对药物相关情境的敏感性入手,以降低或消除其对海洛因的"心瘾"。
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