【摘 要】
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目的总结胫后动脉穿支隐神经营养血管双供血皮瓣修复小腿、足踝大面积软组织缺损的疗效。方法 2006年1月至2012年2月,在多普勒血流仪引导下设计以胫后动脉穿支为旋转点,同时
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目的总结胫后动脉穿支隐神经营养血管双供血皮瓣修复小腿、足踝大面积软组织缺损的疗效。方法 2006年1月至2012年2月,在多普勒血流仪引导下设计以胫后动脉穿支为旋转点,同时保留胫后动脉穿支及隐神经营养血管双供血的岛状皮瓣修复小腿、足踝部大面积皮肤软组织缺损20例。皮瓣面积为19cm×11cm~11 cm×8cm。皮瓣切取范围上界可达髌骨上缘水平,皮瓣下界可达内踝上缘,前可至小腿前正中线,后可至小腿后正中线。皮瓣最远端可修复创面达趾跖关节。结果 19例皮瓣完全成活,1例皮瓣远端部分坏死,二期再次行皮瓣修复后创面痊愈。所有病例均获随访,随访时间6~24个月,平均10个月。皮瓣色泽、血运、质地良好,无破溃。结论胫后动脉穿支隐神经营养血管双供血皮瓣不破坏胫后动脉主干血管,同时保留了胫后动脉穿支及隐神经营养血管双重供血来源,扩大了胫后动脉穿支的供血范围,使该皮瓣切取水平高,保证了皮瓣血液循环,可以修复小腿、踝足部大面积创面。
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