目的:临床药师通过参与一例化疗所致中性粒细胞缺乏伴发热的原因分析及临床干预,探讨开展临床工作的模式和药学切入点;方法:结合一例Ⅱ期肺鳞癌患者行紫杉醇联合顺铂新辅助化疗的病例,阐述临床药师可进行的药学服务。患者化疗后次日监测白细胞与中性粒细胞均正常,未予重视,10h后出现粒细胞缺乏伴发热,医师予粒细胞刺激因子对症治疗,并经验性抗感染治疗。患者症状未减轻且血常规持续降低,临床药师分析骨髓抑制及其迅速进展的原因,并根据相关循证学依据进行升白药物用法用量调整;结果:临床药师首先分析化疗方案及剂量合理;紫杉醇预处理与化疗止呕方案均使用地塞米松,造成剂量叠加;地塞米松会对血液系统产生影响,患者白细胞和中性粒细胞均在正常范围是由于地塞米松刺激所产生的"假象",此时单核细胞和淋巴细胞明显降低,可判定已出现严重骨髓抑制,应及时升白治疗;对于升白治疗,临床药师考虑将粒细胞刺激因子的用法用量由300ug Ivgtt Qd调整为150ug Ih Bid,医师采纳并接受上述建议,最终帮助患者转危为安;结论:临床药师应积极参与药物治疗实践,利用专业知识为合理用药提供药学层面的技术支持,服务于临床,实现自身价值。