论文部分内容阅读
目的:通过整合一些物理治疗师的大量的阳性实践报告提出了一种假设:使用关注于重建颈部和肩胛带的神经肌肉控制的新型悬吊训练疗法(New Sling Exercise Therapy,NSET)可能比传统治疗更加优越.本研究拟采用神经肌肉激活技术(neuromuscular activation,Neurac)强化颈椎的稳定肌群治疗颈型颈椎病患者,观察新型悬吊训练疗法对患者临床疗效的影响.研究方法与研究对象:共选取在山西医科大学第一医院治疗的颈椎病患者30例,临床表现及影像学检查符合《第二届颈椎病专题座谈会纪要》所确定的颈型颈椎病的分型标准.治疗组男9例,女21例,年龄28-70岁(中位数46岁),病程中位数4.2个月(0.25-60月).颈椎局部稳定肌训练:采用挪威Redcord公司生产的Neurac训练装置进行训练.训练强度:将颈椎保持在中立位120s,放20s,连续训练3次为1组,每次训练4组,每组间休息1min,逐渐增加训练强度,并且在训练过程中监测患者心率,训练强度保持在HRmax60%~70%,4周一个疗程.分别于治疗前、治疗后1、3月、6月、12月采用目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)评定颈部疼痛程度.分别于治疗前、治疗后1月应用颈部残障指数(neck disability index,NDI)评价颈部功能.结果:本研究颈椎病患者男9例,女21例,共30例.年龄28-70岁(中位数46岁),病程中位数4.2个月(0.25-60月).患者治疗后1月、3月、6月、12月VAS评分与治疗前比较有显著性差异(p<0.01),见图1.治疗后1月与治疗后3月、6月、12月VAS评分相比有显著性差异(p<0.01).治疗前后VAS评分和NDI指数有显著性差异(p<0.01),见表1.结论:NSET的训练方法治疗颈椎病,通过提高核心稳定肌群的训练,能够有效改善由于颈椎病导致的疼痛和颈部功能的提高.