三维颅面和上气道解剖变量与成人阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度的关系

来源 :中国睡眠研究会第十四届全国学术年会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:babyjl1219
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目的:应用锥形束CT (cone beam computed tomography, CBCT)评估颅面和上气道三维解剖变量与成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)严重程度的关系。方法:这是一项前瞻性观察研究,研究样本为2017年6月至2020年8月转诊到山东大学口腔医院正畸门诊的95例成年OSA患者。所有患者都接受了整夜多导睡眠监测和CBCT检查。阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)用于评价OSA的严重程度。12个CBCT变量进行三维颅面和上气道解剖分析,包括矢状向及垂直向颌骨关系,上颌宽度、上气道容积、长度及最小横截面积。在控制患者人口统计学特征(性别、年龄、体块指数)后,采用分层回归分析OSA严重程度与颅面和上气道解剖变量的关系。结果:在控制患者性别、年龄、体块指数后,单个CBCT变量MAA、V-RPA、L-RPA、Go-Me与AHI显著相关。在最终分层回归模型中,将人口统计学变量纳入到Step1,CBCT变量(MAA, L-RPA和Go-Me)纳入到Step2,结果表明,CBCT变量对AHI的解释力显著增加(ΔF (3,88)=5.176, P=0.002)。其中L-RPA、Go-Me有统计学意义(P<0.05)。局限性:仅通过AHI表示OSA严重程度。结论:颅面和上气道三维形态在OSA严重程度中起重要作用。与OSA严重程度最相关的解剖特征是腭咽长度(L-RPA)和下颌体的长度(Go-Me),可用于识别严重OSA患者,并作为选择OSA患者最佳治疗方式的评估指标。
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