本文讨论一例少见疑难疾病的患者。患者为63岁老年男性,主因"全身多发皮疹3年余,发现淋巴结肿大3个月"就诊于我院。患者3年前无明显诱因出现躯干及四肢多发红色斑片且表面脱屑、瘙痒加重。同时右下腹红斑出现黄色渗液。自述斑片上逐渐出现多发的红色小结节。3个与前发现右腋窝鸡蛋大小肿大淋巴结,不伴触痛。患者未出现过发热、咳嗽、咳痰、消瘦、盗汗、乏力等不适。入院后经皮肤活检示明显的淋巴细胞亲表皮性,真皮浅中层带状的异形性淋巴细胞浸润,符合蕈样肉芽肿的病理改变。但真皮深层可见散在较大的间变性及R-S样大细胞。经免疫组化及TCR、IGH受体基因重排检测确诊为"蕈样肉芽肿伴皮肤Hodgkin淋巴瘤"。淋巴结活检示经典型Hodgkin淋巴瘤的表现。最终确诊为复合性淋巴瘤。目前进行ABVD化疗第3周期,同时予干扰素联合甲氨喋呤的治疗。目前治疗过程顺利,皮疹及淋巴结明显消退。