抑郁症的病因、证候及中医脉诊多维化研究

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应用沈阳工业大学研制的DY-SS-1型三探头中医脉诊仪,对符合CCMD-3诊断标准的50例抑郁症患者及30例健康对照者,分别进行两手寸关尺六部脉象的信息采集,并采用中医特色的脉象分析方法进行科学分析,以揭示其脉象信息特征,探索病因、证候、脉象三者之间的相关性。健康组脉图经独诊法和辨证法分析后均未出现独异的表现。实验组脉图中明显独异的脉图16例,肝气郁滞证、肾气不足证最明显。辨证法分析,两部或两部以上脉图异常者24例,多见于心脾两虚证、脾肾阳虚、肝郁肾虚证和肝郁脾虚证。与健康对照组比较, 实验组脉图异常检出率为80%。实验结果显示:病因与脉图的符合率为72%,证候与脉图的符合率为56%,其中在脏腑定位上的符合率为78%。病因、证候与脉图的相关性分析:因突然强烈的精神刺激(郁怒、惊恐多见)所致者,脉象上多表现为一部脉象异常,即与情志诱因相对应的脏腑出现脉象异常;证候以肝气郁滞证、肾气不足证表现为主;脉图则以肝、肾两部出现独异的表现为特征。19名有明显诱因的患者中,病因、证候与脉图三者对应性显著者为84.2%。无明显诱因(多种原因、长时间作用)所致者,脉象上多表现为两部或两部以上的脉象异常,证候以脾肾阳虚证、肝郁肾虚证、肝郁脾虚证表现为主,脉图则以多部脉象的异常为特征。31名无明显诱因的患者中,病因、证候与脉图三者对应性显著者为77.4%。实验通过DY-SS-1型三探头中医脉诊仪初步验证了七情伤及相应脏腑的对应性,以及病因、证候与脉图三者的对应性,为抑郁症的中医客观诊断及辨证论治提供了一定的参考依据。但由于样本数量尚少,还有待于进一步扩大样本深入开展研究。
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