【摘 要】
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目的探讨起源于粘膜肌层的食管平滑肌瘤的临床、病理免疫组化特征、内镜下特点及高频电切除治疗的价值。方法回顾分析2005年7月～2007年1月间经内镜及内镜超声诊断为食管平滑肌
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院消化科;
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目的探讨起源于粘膜肌层的食管平滑肌瘤的临床、病理免疫组化特征、内镜下特点及高频电切除治疗的价值。方法回顾分析2005年7月～2007年1月间经内镜及内镜超声诊断为食管平滑肌瘤,并经高频电切除治疗89例患者的临床资料。结果食管平滑肌瘤男女发病率相似,好发年龄30～65岁。临床症状以吞咽困难、上腹部疼痛或不适,胸骨后不适等多见。肿瘤多位于食道中段、下段,形态以圆形或椭圆形多见,广基,表面光滑,质硬,活动度好。89例患者均行内镜超声检查,显示病变多位于粘膜肌层,呈低回声,回声均匀,边界清楚,89例患者术后无食管穿孔、出血等并发症。术后病理经免疫组化检测CD34均为(-),CD117均为(-),S100均为(一),SMA均为(+),Desmin均为(+)。结论食管平滑肌瘤临床症状无特异性内镜超声是诊断食管平滑肌瘤的重要检查方法,食管平滑肌瘤的免疫组化特征是CD34,CD117,S100为(-),SMA,Desmin为(+),起源于粘膜肌层的食管平滑肌瘤在内镜下经高频电切除治疗是安全、有效的。
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