目的了解维持性血透5年以上患者心脏结构和功能改变的特征,探讨影响左心室重量指数(LVMI)的相关因素,并分析死亡的相关危险因素;方法回顾性总结1998.1-2014.1我院透析龄大于5年以上的84例患者的临床资料、生化指标、心超结果 ,根据存活与否分为生存组和死亡组。结果 1.84例患者中左室肥厚63例,总发生率为75%;死亡组患者心脏左房增大、左室肥厚、心包积液明显多于生存透析组,且收缩功能较生存组明显减退(P<0.05)2.LVMI与甲状旁腺素、透析充分性、左室舒张末期内径、室间隔舒张末厚度、左心室后壁舒张末厚度、年龄、血红蛋白具有密切相关性;3.血红蛋白、C反应蛋白、透析充分性、室间隔舒张末厚度、左心室后壁舒张末厚度、射血分数、年龄均为死亡的独立影响因素。结论我院血液透析患者左室肥厚发生率较高,年龄、贫血,甲状旁腺素、透析充分性是重要的影响因素。重视贫血的改善,控制微炎症反应及提高透析充分性,从而改善患者左室收缩和舒张功能,可降低透析患者死亡率的发生。