持续性变应性鼻炎的蝶腭神经节针刺治疗并与常规针灸治疗的比较

来源 :中华中医药学会耳鼻喉科分会第十九届学术交流会暨贵州省中西医结合学会耳鼻咽喉分会第二次学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuhan78001
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目的:对持续性变应性鼻炎患者进行针刺蝶腭神经节治疗,并与传统针灸治疗及鼻部糖皮质激素治疗进行比较,观察针刺蝶腭神经节治疗的临床疗效.方法:将90例持续性变应性鼻炎患者,随机分为三组,每组30例.蝶腭神经节组以翼腭窝"蝶腭穴"为刺入点,进行针刺治疗;传统针灸组取迎香(双)、印堂、合谷(双)等穴位,进行针灸治疗;鼻部药物组采用布地奈德鼻喷雾剂,鼻部喷药,2次/天,共30天.针刺穴位后,给予电针治疗仪持续波刺激,每次10分钟,2次/周,2周/疗程,共2个疗程.分别在0.5月、1月、3月及6月,通过症状VAS评分,鼻内镜检查及生活质量调查,进行综合疗效评价.结果:(1)治疗结束时,针刺蝶腭神经节组总有效率为96.4%,传统针灸组为96.3%,药物组为93.1%,三组比较,差异无统计学意义(P=0.866);第1疗程蝶腭神经节组和药物组的有效率分别为50.7%、48.6%,优于传统针灸组29.6%,差异有统计学意义(P<0.05);主要症状缓解比较,蝶腭神经节缓解鼻塞、喷嚏症状优于传统针灸组,与药物组相比无差异.药物组在缓解流涕症状优于传统针灸组.(2)随访3、6月,蝶腭神经节组总有效率分别为82.1%、63.6%,与传统针灸组比较(48.1%、33.3%),差异具有显著性(P=0.008,P=0.001).(3)RQLQ问卷调查,三组患者治疗后生活质量及情感、非鼻部/眼部症状、行为问题均改善明显(P<0.05),改善睡眠方面,蝶腭神经节组优于传统针灸组及药物组(P=0.031,P=0.008).治疗后蝶腭神经节组在情感上改善优于传统针灸组(P=0.033),而药物组在非鼻/眼部症状改善优于传统组(P=0.012).结论:针刺蝶腭神经节能有效快速控制变应性鼻炎患者的鼻部症状,并能较长时间维持临床疗效,在缓解鼻塞及改善患者生活质量方面,优于传统针灸组,针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎是一种安全有效的治疗方法.
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