【摘 要】
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目的:通对病案中疾病编码准确性的分析,提高疾病分类的准确性.方法:根据国际疾病分类的编码原则及疾病诊断书写要求,分析我院临床疾病诊断书写存在的问题及其对编码准确性的
【机 构】
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150036哈尔滨市黑龙江省医院病案统计科
【出 处】
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
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目的:通对病案中疾病编码准确性的分析,提高疾病分类的准确性.方法:根据国际疾病分类的编码原则及疾病诊断书写要求,分析我院临床疾病诊断书写存在的问题及其对编码准确性的影响.结果:准确的编码首先来源于病案首页疾病诊断的正确书写,其次是编码员过度依赖电脑编码库.结论:加强编码员的专业知识以及相关临床知识的培训,加强对医师ICD相关知识的培训,加强疾病编码质控制度,以提高疾病诊断分类编码的准确性.
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