认知暴露疗法治疗应激障碍的5年随访

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目的:探讨5年随访时认知暴露治疗治疗PTSD患者的效果。方法:63名PTSD患者随机分为两组,分别进行药物治疗和心理治疗,并且在治疗前、治疗后、治疗后3个月、治疗后第五年进行心理状况评定,在治疗后3个月和5年随访时进行PCLS评定。应用回归分析分析治疗前的心理指标对PCLS得分的影响。结果:在治疗的第五年进行随访,所有各项指标均比治疗前好,药物治疗组和心理治疗组HAMD、STAI和HAMA上有显著差别(P<0.01)。重复测量分析结果,药物治疗组治疗后SCL-90得分最低,此后得分逐渐回升。心理治疗组治疗后得分最低,3月随访时升高明显,5年随访时又有所下降。经逐步回归分析后,人际关系敏感和抑郁因子两个变量进入以PCLS总分为因变量的回归方程式。结论:心理治疗效果远期效果较药物治疗更好,在进行心理治疗时,应该更加注意以抑郁和人际敏感为主的次级情绪因子。
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