【摘 要】
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目的:了解异基因造血干细胞移植患儿营养状况的变化趋势,分析其相关因素。方法:分别于移植前、预处理后、移植后30 d、60 d、100 d对89例异基因造血干细胞移植患儿进行身高、
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心;
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目的:了解异基因造血干细胞移植患儿营养状况的变化趋势,分析其相关因素。方法:分别于移植前、预处理后、移植后30 d、60 d、100 d对89例异基因造血干细胞移植患儿进行身高、体质量、体质指数Z值(BMIz)、三头肌皮褶厚度(TSF)、腹围、体脂%(BF%)等营养指标测量,评价造血干细胞移植患儿营养状况的改变,并通过记录移植时间、性别、疾病诊断、移植物来源、人类白细胞表面抗原(HLA)相合度、移植前10天的BMIz值,分析影响患儿营养状况的相关因素。结果:在移植后100 d内患儿BMIz、TSF均呈现先降后升趋势,在移植后30 d降至最低点,然后逐渐上升(P<0.05,P<0.01),腹围在移植后100 d内持续升高(P<0.01);BF%在移植后60d为最高点;TSF变化受移植时间、疾病诊断性质、供体来源、HLA相合度、移植前10天的BMIz值;腹围变化受时间、性别、疾病诊断、移植物来源、HLA相合度、移植前10天的BMIz值的影响;体脂变化受时间、性别、HLA相合度、移植前10天的BMIz值的影响。结论:造血干细胞移植患儿在移植后100天内营养状况随时间改变而改变;移植患儿的营养状况受移植时间、性别、疾病诊断、移植物来源、HLA相合度、移植前10天的BMIz值多种因素的影响,尤其是移植前患儿的BMIz值直接影响移植过程中患儿的营养状况;移植期间存在体脂积蓄及中心型肥胖现象,女孩更容易引起中心型肥胖。
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