<正>目的:为了进一步认识类风湿关节炎(RA)并周围神经病变临床特征。方法:对3例RA并周围神经病变的临床表现、实验室结果、影像学检查、电生理检查包括肌电图等特点进行分析。结果:3例RA并发周围神经病变患者中,男2例,女1例,年龄48-72岁,平均年龄55岁,病程2-15年,平均6．1年;3 例患者出现神经系统表现在病程的1-8年,平均4．7年;3例均有四肢麻木或烧灼感、有疼痛、触觉减退,1例音叉振动觉丧失,2例均有不同程度肌萎缩及腱反射下降、1例腱反射消失;3例高滴度RF阳性, 3例红细胞沉降率高于正常,2例C反应蛋白阳性;3例肌电图均有周围神经源性损害;1例有类风湿结节,1例肺间质性改变,2例皮肤血管炎;治疗后关节肿痛好转,类风湿结节不同程度变小,ESR、CRP、RF 下降,四肢无力麻木或烧灼感、痛触觉、音叉振动觉等症状虽有改善,但均未完全缓解,肌萎缩与后遗症无明显变化。结论:RA周围神经病变临床表现多样,嵌压性周围神经病变亦不少见。临床工作中易被忽视,多发性周围神经病变常继发于血管炎,血管炎病理基础是小血管炎症和坏死,是预后不良表现。故主张结合肌电图、电生理等检查早期诊断,可积极治疗,改善预后。