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目的:应用二维斑点追踪超声心动图检测非ST段抬高型心肌梗死患者左室同步性,探讨其在诊断非ST段抬高型心肌梗死中的临床价值。方法:30例非ST段抬高型心肌梗死患者、30例ST段抬高型心肌梗死患者、30例对照者,常规超声心动图测量其左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF);获取心尖四腔观、两腔观、心尖长轴观及二尖瓣、乳头肌、心尖水平左室短轴清晰二维图像存盘供脱机分析,EchoPac软件获取左室各节段的收缩峰值纵向应变达峰时间、径向应变达峰时间及环向应变达峰时间,计算各节段纵向应变达峰时间、径向应变达峰时间及环向应变达峰时间的标准差,以及其最大达峰时间与最小达峰时间的差值。结果:①与对照组比较,非ST段抬高型心肌梗死组LVEDV、LVESV无显著差异,ST段抬高型心肌梗死组LVEDV、LVESV均显著增加(P<0.05);与非ST段抬高型心肌梗死组比较,ST段抬高型心肌梗死组LVEDV、LVESV均显著增加(P<0.05);对照组、非ST段抬高型心肌梗死组、ST段抬高型心肌梗死组的LVEF依次减低(P<0.05);②与对照组比较,非ST段抬高型心肌梗死组、ST段抬高型心肌梗死组左室各节段纵向应变达峰时间、径向应变达峰时间及环向应变达峰时间的标准差均显著增大(P<0.05);与非ST段抬高型心肌梗死组比较,ST段抬高型心肌梗死组左室各节段纵向应变达峰时间、径向应变达峰时间及环向应变达峰时间的标准差均显著增大(P<0.05);③与对照组比较,非ST段抬高型心肌梗死组、ST段抬高型心肌梗死组左室各节段最大达峰时间与最小达峰时间的差值均显著增大(P<0.05);与非ST段抬高型心肌梗死组比较,ST段抬高型心肌梗死组各节段最大达峰时间与最小达峰时间的差值均显著增大(P<0.05)。结论:二维斑点追踪超声心动图收缩应变达峰时间相关参数能准确评价心肌梗死患者左室同步性,为临床早期识别非ST段抬高型心肌梗死提供有价值信息。