研究目的:探索症状颈内动脉夹层患者管壁强化的特点,并与重度颈内动脉粥样硬化性狭窄和闭塞患者的管壁强化进行比较。研究方法:我们回复分析了在2013年1月至2013年12月期间本中心颈动脉夹层和重度颈内动脉粥样硬化性狭窄和闭塞的患者。所有患者被分为症状性和无症状患者。颈内动脉斑块在CTA原始图像上被分为:管壁强化组,钙化组和无强化无钙化组。同时记录所有患者的危险因素、卒中症状和体征。我对研究数据进行描述性分析,并利用logistic分析两组数据。结果:共入组24例颈内动脉夹层患者,41例重度颈内动脉狭窄患者(≥70%),29例颈内动脉闭塞患者。所有24例症状性颈内动脉夹层患者均无管壁强化和钙化。动脉粥样硬化组(40例患者为症状性30例患者为无症状性):27(38.6%)例患者有管壁强化,34(48.6%)例患者为管壁钙化。多因素logistic回顾分析显示所有危险因素与颈动脉管壁强化、钙化之间无关系。结论:颈动脉夹层和动脉粥样硬化狭窄患者在CTA原始图像上的管壁强化特点上存在显著差异,这有助于二者的临床鉴别诊断。颈动脉粥样硬化性狭窄和闭塞患者的管壁影像特点也存在差异,仍需进一步的研究。