目的:探讨妊娠晚期死胎发生相关因素,以期做好防治工作,从而提高围产医疗质量, 降低围产儿死亡率。方法:回顾性分析2005年1月至2007年6月在我院住院分娩的妊娠晚期死胎病例,孕周均≥28周,不含因计划生育引产者。结果:共住院分娩9733例,发生妊娠晚期死胎170例,死胎发生率为17.466‰。因胎儿畸形所致死胎52例,校正死胎发生率为12.124 ‰。死胎孕妇中从未做产前检查者占12.94%,35.88%的死胎孕妇在胎儿死亡前自觉有胎动异常而未就诊。分析死胎发生原因,母体因素占第一位,发生率为70.59%,前四位妊娠合并症依次为妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破及妊娠期糖尿病;胎儿因素(发生率51.76%)所致死胎以胎儿畸形多见,主要为多发性畸形、胎儿多囊。肾、脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、消化道畸形等;脐带因素(发生率20.59%)所致死胎多以脐带绕颈、脐带扭曲为主;胎盘因素(发生率13.53%)所致死胎多见于胎盘早剥、前置胎盘。结论:加强围产期宣教及保健服务,提高孕妇的保健意识,加强孕妇自我监护,积极治疗母体合并症及并发症,适时终止妊娠,从而减少晚期妊娠死胎发生率,降低围产儿死亡率,提高产科质量。