单侧颈内静脉闭塞导致严重颅内压增高的综合诊治

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<正>目的总结一例因单侧颈内静脉闭塞导致严重颅内压增高病例的临床过程,同时回顾文献,为今后诊治颈内静脉闭塞积累经验。方法经我院急诊收治的一例严重颅内压增高(>1000mmH2O)病例,立即行脑脊液外引流降低颅内压,经MRV和DSA确诊左侧颈内静脉闭塞伴血栓形成,同时合并肺部肿瘤。经微导管接触性溶栓,在颈内静脉严重狭窄处置入一自彭式支架,术后口服抗血小板抗凝治疗,并行腰大池-腹腔分流手术,经复查支架通畅,病人好转(mRS 1)到肺外科继续治疗。结果对于颈内静脉闭塞导致的严重颅内压增高病例,可行脑脊液外引流降低颅内压,为明确诊断争取时间;如果颈内静脉内有血栓形成可行溶栓治疗,但须注意
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